Podczas rekonwalescencji po urazach związanych z treningiem kule stają się niezbędnymi narzędziami wspomagającymi gojenie. Odciążają kontuzjowaną nogę, zapobiegając jednocześnie przeciążeniom, które mogłyby pogorszyć stan. Przeanalizujmy, jak bezpiecznie i skutecznie używać kul pod pachami – typu z wyściełanymi wierzchołkami, które mieszczą się pod pachami – w celu optymalnego powrotu do zdrowia.
Punkty podparcia kul pachowych znajdują się w pachwinie, górnej części ramienia, łokciu i dłoni. Mogą polegać na klatce piersiowej, brzuchu, obręczy barkowej i mięśniach ramion, aby zapewnić silne wsparcie. Są szybkie i wygodne w użyciu. Kule pachowe można stosować pojedynczo lub w parach i mogą ogólnie zmniejszyć ciężar kończyn dolnych o 80%.
Określanie długości
1. Dwie metody pomiaru
- Długość kuli pachowej równa się wysokości stojącej osoby pomnożonej przez 0,77; długość od pachy do pięty w pozycji leżącej plus 5 cm.
- Długość kuli pachowej mierzona jest od 5 cm pod pachą w pozycji stojącej do 15 cm na zewnątrz piątego palca.
2. Określono położenie uchwytu
Wysokość uchwytu jest taka, że gdy nadgarstek jest wyciągnięty, aby trzymać uchwyt, staw łokciowy jest zgięty o 30 stopni lub uchwyt jest równoległy do krętarza większego kości udowej. Można go samodzielnie dostosować do odpowiedniej wysokości.
Notatka:
- Do pomiaru w pozycji stojącej pacjent musi założyć normalne obuwie.
- Odległość między górną częścią podpory pachy a pachą powinna być równa 3 poziomym palcom (około 5 cm). Jeśli jest za wysoka, może uciskać naczynia krwionośne i nerwy splotu ramiennego. Jeśli jest za niska, nie będzie w stanie podtrzymywać bocznej ściany klatki piersiowej, straci funkcję stabilizacji ramienia i doprowadzi do złej postawy podczas chodzenia.
- Podczas korzystania z kul siła górnych partii ciała skupia się na dłoniach, a nie pachach.
- Jeśli siła kończyn górnych jest niewystarczająca, do poruszania się zamiast kul należy używać wózka inwalidzkiego lub innego pomocnika.
Jak używać?
- Swinging step: Odpowiedni dla pacjentów z urazami obu kończyn dolnych. Jest to powszechna metoda rozpoczynania chodzenia. Ma dobrą stabilność, ale niską prędkość.
- Mocno trzymaj poręcze obiema rękami i wykorzystaj siłę ramion, aby utrzymać ciężar ciała.
- Wyciągnij kule
- Przesuń środek ciężkości do przodu i jednocześnie wysuń obie kończyny dolne do przodu, lądując za linią łączącą dwie podpory.
- Powtórz powyższy proces
- Swing over step: zaawansowana metoda po opanowaniu swing to step. Ma dużą prędkość, ale nieco gorszą stabilność. Zakres jej zastosowania jest taki sam jak swing to step.
- Mocno trzymaj poręcze obiema rękami i wykorzystaj siłę ramion, aby utrzymać ciężar ciała.
- Wyciągnij kule
- Przesuń środek ciężkości do przodu i jednocześnie wymachuj obiema dolnymi kończynami do przodu, aby wylądować przed linią łączącą dwie kule.
- Powtórz powyższy proces
- Czteropunktowy krok: Jest odpowiedni dla pacjentów, którzy mają dobrą siłę mięśni unoszących miednicę i pewną nośność, umożliwia również bardziej stabilny chód.
W przypadku, gdy dotkniętą kończyną jest prawa noga:
- Najpierw wyciągnij lewą kulę
- Przenieś ciężar ciała do przodu i zrób krok do przodu prawą nogą (kończyną chorą)
- Wyciągnij prawą kulę
- Przesuń środek ciężkości do przodu i zrób krok do przodu lewą nogą (zdrową)
- Powtórz powyższy proces
- Trzystopniowy krok: odpowiedni dla pacjentów, którzy nie mogą obciążać chorej kończyny lub odczuwają silny ból w początkowym stadium choroby i odmawiają obciążania podłoża.
W przypadku, gdy dotkniętą kończyną jest prawa noga:
- Podpieranie lewą nogą (zdrową) i wyciąganie kul
- Przesuń środek ciężkości do przodu i kontynuuj ruch prawą nogą (kończyną chorą) bez obciążania ciała.
- Podeprzyj się dwiema kulami i przesuń lewą nogę (zdrową) do przodu do punktu, w którym kule dotkną podłoża.
- Krok dwupunktowy: Jest to zaawansowany chód po opanowaniu „kroku czteropunktowego”. Ma szybszą prędkość chodzenia i jest stosowany w tym samym zakresie co „krok czteropunktowy”.
W przypadku, gdy dotknięta jest prawa kończyna:
- Obróć się w lewo (zdrowa strona) i jednocześnie zrób krok prawą nogą (chora strona)
- Obróć się w prawo (strona dotknięta chorobą) i jednocześnie zrób krok lewą nogą (strona zdrowa)
- Powtórz powyższy proces
- Wejdź po schodach
W przypadku, gdy dotkniętą kończyną jest lewa noga:
- Połóż kule ortopedyczne na stopniach i stań mocno
- Przenieś obustronną kulę pachową na wyższy stopień
- Następnie lewą nogą (zdrową) wejdź na wyższy stopień
- Utrzymaj pozycję stabilną i przesuń prawą nogę (kończynę chorą) w górę, na wyższy stopień.
- Powtórz powyższy proces
- Schodząc po schodach
W przypadku, gdy dotknięta jest prawa noga:
- Połóż pachę z kulą na stopniach i stań mocno
- Przenieś kule pachowe obustronne do następnego kroku
- Prawa noga (kończyna dotknięta chorobą) przechodzi do następnego kroku
- Utrzymaj pozycję stabilną i przesuń lewą nogę (zdrową nogę) do następnego kroku.
- Powtórz powyższy proces
Porady
- Używając kul należy najpierw dopasować je do odpowiedniej wysokości
- Trzymaj uchwyty kuli obiema rękami, aby podeprzeć ciało, zamiast używać pach, aby wywierać siłę. W pachach znajdują się ważne naczynia krwionośne i nerwy, a uszkodzenia nerwów należy unikać
- Przed chodzeniem sprawdź, czy śruby kul i gumowe podkładki są stabilne
- Pamiętaj, aby używać kul na suchym podłożu i dbać o to, aby podłoże było wolne od przeszkód, aby nie utrudniało chodzenia.
- Podczas chodzenia należy nosić spodnie o odpowiedniej długości i buty antypoślizgowe.
- Jeżeli efekt nie jest dobry, możesz zasięgnąć porady u odpowiednich specjalistów w celu przeprowadzenia systematycznej oceny i leczenia
Czas publikacji: 30-kwi-2025