Struktura wózka inwalidzkiego
Zwykłe wózki inwalidzkie składają się zazwyczaj z czterech części: ramy wózka, kół, hamulca i siedziska. Jak pokazano na rysunku, opisano funkcje każdego głównego elementu wózka inwalidzkiego.
Duże koła:przenoszą główny ciężar, średnica koła wynosi 51,56,61,66 cm itd. Poza kilkoma pełnymi oponami, które są wymagane ze względu na środowisko użytkowania, w innych stosuje się opony pneumatyczne.
Małe koło:Istnieje kilka średnic, takich jak 12,15,18,20 cm. Koła o małej średnicy ułatwiają pokonywanie małych przeszkód i specjalnych dywanów. Jednak jeśli średnica jest zbyt duża, przestrzeń zajmowana przez cały wózek inwalidzki staje się większa, co utrudnia poruszanie się. Zwykle małe koło znajduje się przed dużym kołem, ale w wózkach inwalidzkich używanych przez osoby z porażeniem kończyn dolnych małe koło jest często umieszczane za dużym kołem. Podczas obsługi należy zwrócić uwagę na to, aby kierunek małego koła był prostopadły do dużego koła, w przeciwnym razie łatwo się przewróci.
Obręcz koła: unikatowa dla wózków inwalidzkich, średnica jest zazwyczaj o 5 cm mniejsza niż większa obręcz koła. Gdy hemiplegia jest prowadzona jedną ręką, dodaj drugą o mniejszej średnicy do wyboru. Obręcz koła jest zazwyczaj pchana bezpośrednio przez pacjenta. Jeśli funkcja nie jest dobra, można ją zmodyfikować w następujący sposób, aby ułatwić jazdę:
- Aby zwiększyć tarcie, na powierzchnię obręczy pokrętła należy nałożyć gumę.
- Dodaj pokrętła naciskowe wokół koła ręcznego
- Pchnij pokrętło poziomo. Stosowane przy urazach kręgosłupa C5. W tym momencie bicepsy ramienia są silne, ręce są umieszczone na pokrętle pchania, a wózek można pchać do przodu, zginając łokcie. Jeśli nie ma poziomego pokrętła pchania, nie można go pchać.
- pokrętło do pchania pionowego. Stosuje się je, gdy ruchomość stawów barkowych i dłoni jest ograniczona z powodu reumatoidalnego zapalenia stawów. Ponieważ w tym przypadku nie można używać pokrętła do pchania poziomego.
- Pogrubione pokrętło push. Jest używane u pacjentów, których ruchy palców są poważnie ograniczone i trudno jest im zacisnąć pięść. Nadaje się również dla pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów, chorobami serca lub u pacjentów w podeszłym wieku.
Opony: Istnieją trzy rodzaje opon: pełne, pompowane, dętkowe i bezdętkowe. Pełne opony jeżdżą szybciej po płaskim terenie, nie pękają łatwo i łatwo je pchać, ale mocno wibrują na nierównych drogach i trudno je wyciągnąć, gdy utkwią w rowku tak szerokim jak opona. Pompowane opony wewnętrzne są trudniejsze do pchania i łatwiejsze do przebicia, ale wibrują bardziej niż małe pełne opony. Na bezdętkowych oponach pompowanych wygodnie się siedzi, ponieważ dętka bezdętkowa nie ulega przebiciu, a ponadto jest napompowana w środku, ale trudniej ją pchać niż pełną.
Hamulce:Duże koła powinny mieć hamulce na każdym kole. Oczywiście, jeśli osoba z niedowładem połowiczym może używać tylko jednej ręki, musi używać jednej ręki do hamowania, ale można też zamontować drążek przedłużający, który będzie obsługiwał hamulce po obu stronach.
Istnieją dwa rodzaje hamulców:
Hamulec karbowy. Ten hamulec jest bezpieczny i niezawodny, ale bardziej pracochłonny. Po wyregulowaniu można nim hamować na zboczach. Jeśli jest wyregulowany do poziomu 1 i nie można go hamować na płaskim terenie, jest nieważny.
Hamulec uchylny.Dzięki zasadzie dźwigni, hamuje przez kilka stawów, Jego zalety mechaniczne są silniejsze niż hamulców karbowanych, ale szybciej ulegają awarii.Aby zwiększyć siłę hamowania pacjenta, do hamulca często dodaje się pręt przedłużający. Jednak pręt ten łatwo ulega uszkodzeniu i może mieć wpływ na bezpieczeństwo, jeśli nie jest regularnie sprawdzany.
Siedziba:Wysokość, głębokość i szerokość zależą od kształtu ciała pacjenta, a faktura materiału zależy również od choroby. Zasadniczo głębokość wynosi 41,43 cm, szerokość 40,46 cm, a wysokość 45,50 cm.
Poduszka siedziska:Aby uniknąć odleżyn, zwracaj szczególną uwagę na swoje podkładki. Jeśli to możliwe, używaj podkładek Eggcrate lub Roto, które są wykonane z dużego kawałka plastiku. Składa się z dużej liczby brodawkowatych plastikowych pustych kolumn o średnicy około 5 cm. Każda kolumna jest miękka i łatwa do przesuwania. Po tym, jak pacjent na niej usiądzie, powierzchnia nacisku staje się dużą liczbą punktów nacisku. Co więcej, jeśli pacjent się lekko poruszy, punkt nacisku zmieni się wraz z ruchem brodawki, dzięki czemu punkt nacisku może być stale zmieniany, aby uniknąć odleżyn spowodowanych częstym naciskiem na dotknięty obszar. Jeśli nie ma poduszki powyżej, należy użyć pianki warstwowej, której grubość powinna wynosić 10 cm. Górna warstwa powinna być wykonana z pianki polichloroformowej o wysokiej gęstości o grubości 0,5 cm, a dolna warstwa powinna być z tworzywa sztucznego o średniej gęstości o tej samej naturze. Pianka o wysokiej gęstości zapewnia wsparcie, natomiast pianka o średniej gęstości jest miękka i wygodna. Podczas siedzenia nacisk na guzek kulszowy jest bardzo duży, często przekraczając 1-16 razy normalne ciśnienie włośniczkowe, co sprzyja niedokrwieniu i powstawaniu odleżyn. Aby uniknąć dużego nacisku w tym miejscu, często odkopuj kawałek odpowiedniej podkładki, aby umożliwić uniesienie struktury kulszowej. Podczas odkopywania przód powinien znajdować się 2,5 cm przed guzkiem kulszowym, a bok 2,5 cm poza guzkiem kulszowym. Głębokość Przy około 7,5 cm podkładka po odkopaniu będzie miała wklęsły kształt, z wcięciem przy ujściu. Jeśli powyższa podkładka zostanie użyta z nacięciem, może być dość skuteczna w zapobieganiu powstawaniu odleżyn.
Podnóżki i podnóżki:Podnóżek może być typu poprzecznego lub dwustronnego. W przypadku obu tych typów podpórek najlepiej jest użyć takiej, która może się odchylić na jedną stronę i być odłączana. Należy zwrócić uwagę na wysokość podnóżka. Jeśli podpórka na stopy jest zbyt wysoka, kąt zgięcia biodra będzie zbyt duży, a większy ciężar będzie przenoszony na guz kulszowy, co może łatwo spowodować odleżyny.
Oparcie:Oparcie dzieli się na wysokie i niskie, odchylane i nieodchylane. Jeśli pacjent ma dobrą równowagę i kontrolę nad tułowiem, można użyć wózka inwalidzkiego z niskim oparciem, aby umożliwić pacjentowi większy zakres ruchu. W przeciwnym razie wybierz wózek inwalidzki z wysokim oparciem.
Podłokietniki lub podpórki biodrowe:Jest on zazwyczaj o 22,5-25 cm wyższy od powierzchni siedziska krzesła, a niektóre podpórki biodrowe mogą regulować wysokość. Na podpórce biodrowej można również położyć deskę na kolana do czytania i jedzenia.
Wybór wózka inwalidzkiego
Najważniejszą kwestią przy wyborze wózka inwalidzkiego jest jego rozmiar. Główne obszary, na które użytkownicy wózków inwalidzkich przenoszą ciężar ciała, to okolice guza kulszowego pośladków, kości udowej i łopatki. Rozmiar wózka inwalidzkiego, a zwłaszcza szerokość siedziska, głębokość siedziska, wysokość oparcia i odpowiednia odległość od podnóżka do poduszki siedziska, wpływają na krążenie krwi w miejscu, w którym użytkownik wywiera nacisk, co może prowadzić do otarć skóry, a nawet odleżyn. Ponadto należy również wziąć pod uwagę bezpieczeństwo pacjenta, zdolność obsługi, wagę wózka, miejsce użytkowania, wygląd i inne kwestie.
Kwestie, na które należy zwrócić uwagę przy wyborze:
Szerokość siedziska:Zmierz odległość między pośladkami lub kroczem podczas siadania. Dodaj 5 cm, czyli po siadaniu będzie 2,5 cm przerwy po obu stronach.Siedzisko jest zbyt wąskie, co utrudnia wsiadanie i wysiadanie z wózka, a tkanki pośladków i ud są ściśnięte;Jeśli siedzisko jest zbyt szerokie, trudno będzie usiąść stabilnie, manewrowanie wózkiem będzie niewygodne, kończyny będą się łatwo męczyć, a wchodzenie i wychodzenie przez drzwi będzie trudne.
Długość siedziska:Zmierz odległość poziomą od tylnego biodra do mięśnia brzuchatego łydki w pozycji siedzącej. Od otrzymanego wyniku odejmij 6,5 cm. Jeśli siedzisko jest zbyt krótkie, ciężar ciała będzie spoczywał głównie na kości kulszowej, co może powodować nadmierny nacisk na ten obszar. Jeśli siedzisko jest zbyt długie, będzie uciskać dół podkolanowy, zaburzać miejscowe krążenie krwi i łatwo podrażniać skórę w tym obszarze. W przypadku pacjentów z krótkimi udami lub pacjentów z przykurczami zgięciowymi bioder lub kolan lepiej jest używać krótkiego siedziska.
Wysokość siedziska:Zmierz odległość od pięty (lub pięty) do dołu podkolanowego podczas siedzenia i dodaj 4 cm. Podczas ustawiania podnóżka deska powinna znajdować się co najmniej 5 cm od podłoża. Jeśli siedzisko jest zbyt wysokie, wózek inwalidzki nie może wjechać na stół; jeśli siedzisko jest zbyt niskie, kości kulszowe przenoszą zbyt duży ciężar.
Poduszka:Dla wygody i zapobiegania odleżynom, na siedzeniach wózków inwalidzkich należy umieścić poduszki. Typowe poduszki na siedzenia to poduszki z pianki gumowej (5-10 cm grubości) lub poduszki żelowe. Aby zapobiec zapadaniu się siedzenia, pod poduszkę siedzenia można umieścić sklejkę o grubości 0,6 cm.
Wysokość oparcia siedzenia:Im wyższe oparcie, tym większa stabilność siedzenia, im niższe oparcie, tym większy ruch górnej części ciała i kończyn górnych.
Niskie oparcie: Zmierz odległość od powierzchni siedzenia do pachy (przy jednej lub obu rękach wyciągniętych do przodu) i odejmij 10 cm od wyniku.
Wysokie oparcie siedzenia: Zmierz rzeczywistą wysokość od powierzchni siedzenia do ramion lub oparcia.
Wysokość podłokietnika:Siedząc, z górnymi ramionami w pionie i przedramionami płasko na podłokietnikach, zmierz wysokość od powierzchni krzesła do dolnej krawędzi przedramion, dodaj 2,5 cm. Prawidłowa wysokość podłokietników pomaga utrzymać prawidłową postawę ciała i równowagę oraz umożliwia ułożenie górnej części ciała w wygodnej pozycji. Podłokietniki są zbyt wysokie, a górne części ramion są zmuszone do uniesienia, co czyni je podatnymi na zmęczenie. Jeśli podłokietniki są zbyt niskie, będziesz musiał pochylić górną część ciała do przodu, aby zachować równowagę, co nie tylko jest podatne na zmęczenie, ale może również wpływać na oddychanie.
Inne akcesoria do wózków inwalidzkich:Zaprojektowano go tak, aby spełniał potrzeby pacjentów wymagających szczególnej opieki, np. poprzez zwiększenie powierzchni ciernej uchwytu, wydłużenie wózka, zamontowanie urządzeń antywstrząsowych, zamontowanie podpórek biodrowych na podłokietnikach lub stolików dla osób poruszających się na wózkach inwalidzkich, aby ułatwić pacjentom jedzenie i pisanie itp.
Konserwacja wózków inwalidzkich
Przed użyciem wózka inwalidzkiego i w ciągu miesiąca sprawdź, czy śruby nie są poluzowane. Jeśli są poluzowane, dokręć je na czas. Podczas normalnego użytkowania przeprowadzaj kontrole co trzy miesiące, aby upewnić się, że wszystkie elementy są w dobrym stanie. Sprawdź różne mocne nakrętki na wózku inwalidzkim (zwłaszcza nakrętki stałe tylnej osi koła). Jeśli okażą się poluzowane, należy je wyregulować i dokręcić na czas.
Jeśli wózek inwalidzki zostanie narażony na deszcz podczas użytkowania, należy go wytrzeć do sucha na czas. Wózki inwalidzkie w normalnym użytkowaniu należy również regularnie przecierać miękką, suchą szmatką i pokrywać woskiem antykorozyjnym, aby wózek był jasny i piękny przez długi czas.
Często sprawdzaj ruch, elastyczność mechanizmu obrotowego i nakładaj smar. Jeśli z jakiegoś powodu oś koła 24-calowego musi zostać zdjęta, upewnij się, że nakrętka jest dokręcona i nie jest luźna podczas ponownego montażu.
Śruby łączące ramę siedziska wózka inwalidzkiego są luźne i nie wolno ich dokręcać.
Klasyfikacja wózków inwalidzkich
Ogólny wózek inwalidzki
Jak sama nazwa wskazuje, jest to wózek inwalidzki sprzedawany w sklepach z ogólnym sprzętem medycznym. Ma mniej więcej kształt krzesła. Ma cztery koła, tylne koło jest większe, a dodane jest koło do pchania ręcznego. Do tylnego koła dodano również hamulec. Przednie koło jest mniejsze, służy do kierowania. Wózek inwalidzki, dodam zabezpieczenie antywywrotne z tyłu.
Generalnie wózki inwalidzkie są stosunkowo lekkie, można je składać i przechowywać.
Nadaje się dla osób z ogólnymi schorzeniami lub krótkotrwałymi trudnościami w poruszaniu się. Nie nadaje się do siedzenia przez długi czas.
Pod względem materiałów można je również podzielić na: wypalanie rur żelaznych (waga 40-50 kilogramów), galwanizację rur stalowych (waga 40-50 kilogramów), stop aluminium (waga 20-30 kilogramów), stop aluminium lotniczego (waga 15-30 katów), stop aluminium i magnezu (waga pomiędzy 15-30 katów).
Specjalny wózek inwalidzki
W zależności od stanu pacjenta stosuje się wiele różnych akcesoriów, takich jak: wzmocniona nośność, specjalne poduszki siedzisk lub oparć, systemy podparcia szyi, regulowane nogi, wyjmowane stoły jadalne i wiele innych.
Ponieważ nazywa się to special-made, cena jest oczywiście bardzo różna. W kwestii użytkowania jest również kłopotliwa ze względu na wiele akcesoriów. Zazwyczaj jest stosowana u osób z poważnymi lub poważnymi deformacjami kończyn lub tułowia.
Wózek inwalidzki elektryczny
To wózek inwalidzki z silnikiem elektrycznym
W zależności od sposobu sterowania wyróżnia się przełączniki kołyskowe, głowicowe, układy nadmuchowe i ssące oraz inne rodzaje przełączników.
Dla osób, które są poważnie sparaliżowane lub muszą przemieścić się na większą odległość, pod warunkiem, że ich zdolności poznawcze są dobre, dobrym wyborem jest wózek inwalidzki elektryczny, wymaga on jednak większej przestrzeni do poruszania się.
Wózki inwalidzkie specjalne (sportowe)
Specjalnie zaprojektowany wózek inwalidzki używany do uprawiania sportów rekreacyjnych lub zawodów.
Do najpopularniejszych należą wyścigi i koszykówka, a także te przeznaczone do tańca.
Ogólnie rzecz biorąc, cechą charakterystyczną tych konstrukcji jest lekkość i trwałość, a do ich produkcji wykorzystuje się wiele materiałów najnowszej generacji.
Zakres zastosowania i charakterystyka różnych wózków inwalidzkich
Obecnie na rynku dostępnych jest wiele rodzajów wózków inwalidzkich. Można je podzielić na stopy aluminium, lekkie materiały i stal według materiałów. Na przykład można je podzielić na zwykłe wózki inwalidzkie i specjalne wózki inwalidzkie według typu. Specjalne wózki inwalidzkie można podzielić na: serię wózków inwalidzkich do uprawiania sportu rekreacyjnego, serię wózków inwalidzkich elektronicznych, system wózków inwalidzkich z siedziskiem, itp.
Zwykły wózek inwalidzki
Składa się głównie z ramy wózka inwalidzkiego, kół, hamulców i innych urządzeń
Zakres stosowania:
Osoby z niepełnosprawnością kończyn dolnych, hemiplegią, paraplegią poniżej klatki piersiowej oraz osoby starsze o ograniczonej ruchomości
Cechy:
- Pacjenci mogą sami obsługiwać stałe lub zdejmowane podłokietniki
- Podnóżek stały lub zdejmowany
- Możliwość złożenia w celu zabrania ze sobą na zewnątrz lub gdy nie jest używany
Ze względu na różne modele i ceny dzielimy je na:
Twarde siedzisko, miękkie siedzisko, opony pneumatyczne lub opony pełne. Tańsze są między innymi wózki inwalidzkie ze stałymi podłokietnikami i stałymi pedałami.
Specjalny wózek inwalidzki
Głównym powodem jest to, że ma stosunkowo kompletne funkcje. Nie jest tylko narzędziem mobilności dla osób niepełnosprawnych i osób o ograniczonej mobilności, ale ma również inne funkcje.
Zakres stosowania:
Osoby z wysokim paraplegią oraz osoby starsze, słabe i chore
Cechy:
- Oparcie wózka inwalidzkiego jest tak wysokie jak głowa użytkownika, z wyjmowanymi podłokietnikami i pedałami typu twist. Pedały można podnosić i opuszczać oraz obracać o 90 stopni, a uchwyt można ustawić w pozycji poziomej.
- Kąt oparcia można regulować w sekcjach lub w sposób ciągły do dowolnego poziomu (odpowiednik łóżka). Użytkownik może odpoczywać na wózku inwalidzkim, a zagłówek można również zdemontować.
Wózek inwalidzki elektryczny
Zakres stosowania:
Do stosowania przez osoby z dużym porażeniem kończyn dolnych lub porażeniem połowiczym, które są w stanie kontrolować urządzenie jedną ręką.
Elektryczny wózek inwalidzki jest zasilany baterią i ma wytrzymałość około 20 kilometrów na jednym ładowaniu. Czy ma urządzenie sterujące jedną ręką? Może poruszać się do przodu, do tyłu i skręcać. Może być używany wewnątrz i na zewnątrz. Cena jest stosunkowo wysoka.
Czas publikacji: 09-12-2024